【最新】介護医療院サービス費 単位数一覧 ＜2024年4・6月介護報酬改定後＞
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介護保険の介護医療院サービス費の単位数について、2024年4月（令和6年4月）からの介護報酬改定内容を紹介します。この介護医療院サービス費の単位数については、2024年1月22日に厚生労働省から公表されたものです。
介護医療院サービス費の単位数は、基本報酬や各種加算については2024年4月（令和6年4月）に単位が変更となり、介護職員等処遇改善加算に関しては2024年6月（令和6年6月）に変更となるという２段階の改定となります。
Ⅰ型 介護医療院サービス費（１日につき）
| （１） Ⅰ型 介護医療院 サービス費（Ⅰ） | （一） Ⅰ型介護医療院サービス費（ⅰ） ＜従来型個室＞ | 要介護１ | 721単位 |
| 要介護２ | 832単位 | ||
| 要介護３ | 1070単位 | ||
| 要介護４ | 1172単位 | ||
| 要介護５ | 1263単位 | ||
| （二） Ⅰ型介護医療院サービス費（ⅱ） ＜多床室＞ | 要介護１ | 833単位 | |
| 要介護２ | 943単位 | ||
| 要介護３ | 1182単位 | ||
| 要介護４ | 1283単位 | ||
| 要介護５ | 1375単位 | ||
| （２） Ⅰ型 介護医療院 サービス費（Ⅱ） | （一） Ⅰ型介護医療院サービス費（ⅰ） ＜従来型個室＞ | 要介護１ | 711単位 |
| 要介護２ | 820単位 | ||
| 要介護３ | 1055単位 | ||
| 要介護４ | 1155単位 | ||
| 要介護５ | 1245単位 | ||
| （二） Ⅰ型介護医療院サービス費（ⅱ） ＜多床室＞ | 要介護１ | 821単位 | |
| 要介護２ | 930単位 | ||
| 要介護３ | 1165単位 | ||
| 要介護４ | 1264単位 | ||
| 要介護５ | 1355単位 | ||
| （３） Ⅰ型 介護医療院 サービス費（Ⅲ） | （一） Ⅰ型介護医療院サービス費（ⅰ） ＜従来型個室＞ | 要介護１ | 694単位 |
| 要介護２ | 804単位 | ||
| 要介護３ | 1039単位 | ||
| 要介護４ | 1138単位 | ||
| 要介護５ | 1228単位 | ||
| （二） Ⅰ型介護医療院サービス費（ⅱ） ＜多床室＞ | 要介護１ | 805単位 | |
| 要介護２ | 914単位 | ||
| 要介護３ | 1148単位 | ||
| 要介護４ | 1248単位 | ||
| 要介護５ | 1338単位 |
Ⅱ型 介護医療院サービス費（１日につき）
| （１） Ⅱ型 介護医療院 サービス費（Ⅰ） | （一） Ⅱ型介護医療院サービス費（ⅰ） ＜従来型個室＞ | 要介護１ | 675単位 |
| 要介護２ | 771単位 | ||
| 要介護３ | 981単位 | ||
| 要介護４ | 1069単位 | ||
| 要介護５ | 1149単位 | ||
| （二） Ⅱ型介護医療院サービス費（ⅱ） ＜多床室＞ | 要介護１ | 786単位 | |
| 要介護２ | 883単位 | ||
| 要介護３ | 1092単位 | ||
| 要介護４ | 1181単位 | ||
| 要介護５ | 1261単位 | ||
| （２） Ⅱ型 介護医療院 サービス費（Ⅱ） | （一） Ⅱ型介護医療院サービス費（ⅰ） ＜従来型個室＞ | 要介護１ | 659単位 |
| 要介護２ | 755単位 | ||
| 要介護３ | 963単位 | ||
| 要介護４ | 1053単位 | ||
| 要介護５ | 1133単位 | ||
| （二） Ⅱ型介護医療院サービス費（ⅱ） ＜多床室＞ | 要介護１ | 770単位 | |
| 要介護２ | 867単位 | ||
| 要介護３ | 1075単位 | ||
| 要介護４ | 1165単位 | ||
| 要介護５ | 1245単位 | ||
| （３） Ⅱ型 介護医療院 サービス費（Ⅲ） | （一） Ⅱ型介護医療院サービス費（ⅰ） ＜従来型個室＞ | 要介護１ | 648単位 |
| 要介護２ | 743単位 | ||
| 要介護３ | 952単位 | ||
| 要介護４ | 1042単位 | ||
| 要介護５ | 1121単位 | ||
| （二） Ⅱ型介護医療院サービス費（ⅱ） ＜多床室＞ | 要介護１ | 759単位 | |
| 要介護２ | 855単位 | ||
| 要介護３ | 1064単位 | ||
| 要介護４ | 1154単位 | ||
| 要介護５ | 1234単位 |
特別介護医療院サービス費（１日につき）
| （１） Ⅰ型特別 介護医療院サービス費 | （一） Ⅰ型特別介護医療院 サービス費（ⅰ） ＜従来型個室＞ | 要介護１ | 661単位 |
| 要介護２ | 763単位 | ||
| 要介護３ | 988単位 | ||
| 要介護４ | 1081単位 | ||
| 要介護５ | 1168単位 | ||
| （二） Ⅰ型特別介護医療院サービス費（ⅱ） ＜多床室＞ | 要介護１ | 764単位 | |
| 要介護２ | 869単位 | ||
| 要介護３ | 1091単位 | ||
| 要介護４ | 1186単位 | ||
| 要介護５ | 1271単位 | ||
| （２） Ⅱ型特別 介護医療院サービス費 | （一） Ⅱ型特別介護医療院 サービス費（ⅰ） ＜従来型個室＞ | 要介護１ | 614単位 |
| 要介護２ | 707単位 | ||
| 要介護３ | 905単位 | ||
| 要介護４ | 991単位 | ||
| 要介護５ | 1066単位 | ||
| （二） Ⅱ型特別介護医療院サービス費（ⅱ） ＜多床室＞ | 要介護１ | 721単位 | |
| 要介護２ | 814単位 | ||
| 要介護３ | 1012単位 | ||
| 要介護４ | 1096単位 | ||
| 要介護５ | 1172単位 |
ユニット型Ⅰ型介護医療院サービス費（１日につき）
| （１） ユニット型 Ⅰ型介護医療院 サービス費（Ⅰ） | （一） ユニット型Ⅰ型介護医療院 サービス費 ＜ユニット型個室＞ | 要介護１ | 850単位 |
| 要介護２ | 960単位 | ||
| 要介護３ | 1199単位 | ||
| 要介護４ | 1300単位 | ||
| 要介護５ | 1392単位 | ||
| （二） 経過的ユニット型Ⅰ型介護医療院 サービス費 ＜ユニット型個室的多床室＞ | 要介護１ | 850単位 | |
| 要介護２ | 960単位 | ||
| 要介護３ | 1199単位 | ||
| 要介護４ | 1300単位 | ||
| 要介護５ | 1392単位 | ||
| （２） ユニット型 Ⅰ型介護医療院 サービス費（Ⅱ） | （一） ユニット型Ⅰ型介護医療院 サービス費 ＜ユニット型個室＞ | 要介護１ | 840単位 |
| 要介護２ | 948単位 | ||
| 要介護３ | 1184単位 | ||
| 要介護４ | 1283単位 | ||
| 要介護５ | 1374単位 | ||
| （二） 経過的ユニット型Ⅰ型介護医療院 サービス費 ＜ユニット型個室的多床室＞ | 要介護１ | 840単位 | |
| 要介護２ | 948単位 | ||
| 要介護３ | 1184単位 | ||
| 要介護４ | 1283単位 | ||
| 要介護５ | 1374単位 |
ユニット型Ⅱ型介護医療院サービス費（１日につき）
| （１） ユニット型Ⅱ型介護医療院サービス費 ＜ユニット型個室＞ | 要介護１ | 849単位 | |
| 要介護２ | 951単位 | ||
| 要介護３ | 1173単位 | ||
| 要介護４ | 1267単位 | ||
| 要介護５ | 1353単位 | ||
| （２） 経過的ユニット型Ⅱ型介護医療院サービス費 ＜ユニット型個室的多床室＞ | 要介護１ | 849単位 | |
| 要介護２ | 951単位 | ||
| 要介護３ | 1173単位 | ||
| 要介護４ | 1267単位 | ||
| 要介護５ | 1353単位 | ||
ユニット型特別介護医療院サービス費（１日につき）
| （１） ユニット型 Ⅰ型特別介護医療院 サービス費 | （一） ユニット型Ⅰ型 特別介護医療院サービス費 ＜ユニット型個室＞ | 要介護１ | 798単位 |
| 要介護２ | 901単位 | ||
| 要介護３ | 1126単位 | ||
| 要介護４ | 1220単位 | ||
| 要介護５ | 1304単位 | ||
| （二） 経過的ユニット型Ⅰ型特別介護医療院 サービス費 ＜ユニット型個室的多床室＞ | 要介護１ | 798単位 | |
| 要介護２ | 901単位 | ||
| 要介護３ | 1126単位 | ||
| 要介護４ | 1220単位 | ||
| 要介護５ | 1304単位 | ||
| （２） ユニット型 Ⅱ型特別介護医療院 サービス費 | （一） ユニット型Ⅱ型 特別介護医療院サービス費 ＜ユニット型個室＞ | 要介護１ | 808単位 |
| 要介護２ | 904単位 | ||
| 要介護３ | 1114単位 | ||
| 要介護４ | 1205単位 | ||
| 要介護５ | 1284単位 | ||
| （二） 経過的ユニット型Ⅱ型特別介護医療院 サービス費 ＜ユニット型個室的多床室＞ | 要介護１ | 808単位 | |
| 要介護２ | 904単位 | ||
| 要介護３ | 1114単位 | ||
| 要介護４ | 1205単位 | ||
| 要介護５ | 1284単位 |
介護医療院サービス費の減算
| 夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合 | １日につき－２５単位 |
| 入居者の数が入所定員を超える場合 | ×70/100 |
| 医師、看護師、介護職員、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士または介護支援専門員の員数が基準に満たない場合 | ×70/100 |
| 看護師が基準に定められた看護職員の員数に20/100を乗じて得た数未満の場合 | ×90/100 |
| 常勤のユニットリーダーをユニットごとに配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合 | ×97/100 （ユニット型のみ） |
| 身体拘束廃止未実施減算 | ー10/100 |
| 安全管理体制未実施減算 | １日につき－５単位 |
| 高齢者虐待防止措置 | －1/100 |
| 業務継続計画未策定減算 | －3/100 |
| 栄養管理の基準を満たさない場合 | １日につき－１４単位 |
| 療養環境の基準(廊下）を満たさない場合 | １日につき－２５単位 |
| 療養環境の基準（療養室）を満たさない場合 | １日につき－２５単位 |
※ 業務継続計画未策定減算については、感染症の予防及びまん延の防止のための指針の整備及び非常災害に関する具体的計画の策定を行っている場合には、令和７年３月３１日までの間適用しない。
介護保健施設サービス費（老健）の加算
| 夜間勤務等看護（Ⅰ） | １日につき＋２３単位 |
| 夜間勤務等看護（Ⅱ） | １日につき＋１４単位 |
| 夜間勤務等看護（Ⅲ） | １日につき＋１４単位 |
| 夜間勤務等看護（Ⅳ） | １日につき＋７単位 |
| 若年性認知症入所者受入加算 | 1日につき＋１２０単位 |
※ 夜勤勤務条件減算を適用する場合には、夜間勤務等看護加算を適用しない。
初期加算
| 初期加算（Ⅰ） | １日につき ６０単位を加算 |
| 初期加算（Ⅱ） | １日につき ３０単位を加算 |
退所時栄養情報連携加算
１月につき１回を限度として７０単位を加算
注 栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。
再入所時栄養連携加算
入所者1人につき1回を限度として２００単位を加算
注 栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。
退所時指導等加算
| 退所前訪問指導加算 | 入所中1回（又は2回）を限度に、４６０単位を算定 | |
| 退所後訪問指導加算 | 退所後1回を限度に、４６０単位を算定 | |
| 退所時指導加算 | ４００単位 | 注 入所者及びその家族等に対して退所後の療養上の指導を行った場合 |
| 退所時情報提供加算（Ⅰ） | ５００単位 | 注 退所後の主治医に対して診療情報、心身の状況、生活歴等を提供した場合 |
| 退所時情報提供加算（Ⅱ） | ２５０単位 | 注 退所後の医療機関の医師に対して心身の状況、生活歴等を提供した場合 |
| 退所前連携加算 | ５００単位 | 注 居宅介護支援事業者と退所前から連携し、情報提供とサービス調整を行った場合 |
| 訪問看護指示加算 | 入所者1人につき1回を限度として300単位を算定 |
協力医療機関連携加算
| 相談・診療を行う体制を常時確保し、緊急時に入院を受け入れる体制を確保している協力医療機関と連携している場合 | １月につき ５０単位を加算 |
| 上記以外の協力医療機関と連携している場合 | １月につき ５単位を加算 |
令和７年３月３１日までの間は１００単位を算定
栄養マネジメント強化加算
| 栄養マネジメント強化加算 | １日につき １１単位を加算 |
注 栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。
経口移行加算
| 経口移行加算 | 1日につき ２８単位を加算 |
注 栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。
経口維持加算
| 経口維持加算（Ⅰ） | 1月につき ４００単位を加算 注 栄養管理の基準を満たさない場合又は経口移行加算を算定している場合は、算定しない。 |
| 経口維持加算（Ⅱ） | 1月につき １００単位を加算 注 経口維持加算（Ⅰ）を算定していない場合には、算定しない。 |
口腔衛生管理加算
| 口腔衛生管理加算（Ⅰ） | 1月につき ９０単位を加算 |
| 口腔衛生管理加算（Ⅱ） | 1月につき １１０単位を加算 |
注 歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、入所者に対し、口腔ケアを月２回以上行い、当該入所者に係る口腔ケアについて、介護職員に対し、具体的な技術的助言及び指導を行った場合
療養食加算
| 療養食加算 | 1回につき ６単位を加算（１日に３回を限度） |
在宅復帰支援機能加算
| 在宅復帰支援機能加算 | 療養型老健に限り１日につき １０単位を加算 |
緊急時施設診療費
| 緊急時治療管理 | 1月に1回3日を限度に､1日につき５１８単位を算定 |
| 特定治療 |
認知症専門ケア加算
| 認知症専門ケア加算（Ⅰ） | （1日につき ３単位を加算） |
| 認知症専門ケア加算（Ⅱ） | （１日につき ４単位を加算） |
認知症チームケア推進加算
| 認知症チームケア推進加算（Ⅰ） | （1月につき １５０単位を加算） |
| 認知症チームケア推進加算（Ⅱ） | （１月につき １２０単位を加算） |
認知症行動・心理症状緊急対応加算
入所後7日に限り １日につき２００単位を加算
重度認知症疾患療養体制加算
| 重度認知症疾患療養体制加算（Ⅰ） | 要介護１・２ | １日につき140単位を加算 |
| 要介護３・４・５ | １日につき40単位を加算 | |
| 重度認知症疾患療養体制加算（Ⅱ） | 要介護１・２ | １日につき200単位を加算 |
| 要介護３・４・５ | １日につき100単位を加算 |
排せつ支援加算
| 排せつ支援加算（Ⅰ） | １月につき 10単位を加算 |
| 排せつ支援加算（Ⅱ） | １月につき 15単位を加算 |
| 排せつ支援加算（Ⅲ） | １月につき 20単位を加算 |
自立支援促進加算
１月につき ２８０単位を加算
科学的介護推進体制加算
| 科学的介護推進体制加算（Ⅰ） | １月につき ４０単位を加算 |
| 科学的介護推進体制加算（Ⅱ） | １月につき ６０単位を加算 |
安全対策体制加算
| 安全対策体制加算 | 入所者1人につき1回を限度として２０単位を算定 |
高齢者施設等感染対策向上加算
| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） | １月につき １０単位を加算 |
| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） | １月につき ５単位を加算 |
新興感染症等施設療養費
| 新興感染症等施設療養費 | １月に１回、連続する５日を限度として ２４０単位を算定 |
生産性向上推進体制加算
| 生産性向上推進体制加算（Ⅰ） | １月につき １００単位を加算 |
| 生産性向上推進体制加算(Ⅱ） | １月につき １０単位を加算 |
サービス提供体制強化加算
| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | １日につき ２２単位を加算 |
| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | １日につき １８単位を加算 |
| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | １日につき ６単位を加算 |
介護職員処遇改善加算 2024年6月から
※ 介護職員等特定処遇改善加算、介護職員等ベースアップ等支援加算も令和６年５月３１日まで
| 令和６年５月３１日まで | 令和６年６月１日から | |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） | 1月につき ＋所定単位×２６／１０００ | 1月につき ＋所定単位×５１／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） | 1月につき ＋所定単位×１９／１０００ | 1月につき ＋所定単位×４７／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） | 1月につき ＋所定単位×１０／１０００ | 1月につき ＋所定単位×３６／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） | ー | 1月につき ＋所定単位×２９／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） | ー | 1月につき ＋所定単位×４６／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） | ー | 1月につき ＋所定単位×４４／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） | ー | 1月につき ＋所定単位×４２／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） | ー | 1月につき ＋所定単位×４０／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） | ー | 1月につき ＋所定単位×３９／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） | ー | 1月につき ＋所定単位×３５／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） | ー | 1月につき ＋所定単位×３５／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） | ー | 1月につき ＋所定単位×３１／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） | ー | 1月につき ＋所定単位×３１／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） | ー | 1月につき ＋所定単位×３０／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） | ー | 1月につき ＋所定単位×２４／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） | ー | 1月につき ＋所定単位×２６／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） | ー | 1月につき ＋所定単位×２０／１０００ |
| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） | ー | 1月につき ＋所定単位×１５／１０００ |
外泊の場合
注 外泊時費用 入所者に対して居宅における外泊を認めた場合、１月に６日を限度として所定単位数に代えて1日につき３６２単位を算定
試行的退所サービス費
入所者に対して居宅における試行的退所を認めた場合、１月につき６日を限度として１日につき８００単位を算定
他科受診時費用
入所者に対して、専門的な診療が必要になり、他医療機関において診療が行われた場合、１月に４日を限度として所定単位数に代えて１日につき３６２単位を算定
介護医療院とは
介護医療院とは、主に長期にわたる療養が必要な要介護者に対して、総合的なサポートを提供する施設です。この施設では、施設サービス計画に基づき、療養上の管理や看護、医学的管理のもとでの介護、機能訓練、その他必要な医療サービス、日常生活の支援などを行います。目的は、利用者が自身の能力に応じて、できるだけ自立した日常生活を送ることができるようにすることにあります。
介護医療院は、2018年（平成30年）4月に新たに創設された施設で、それまでの介護療養型医療施設（介護療養病床）の役割を引き継ぐ形で設立されました。これにより、現在の公的な介護保険施設、すなわち介護保険3施設は、特別養護老人ホーム（特養）、介護老人保健施設（老健）、そして介護医療院の3つを指すようになりました。
介護医療院の設立は、高齢化が進む中で、より専門的かつ包括的なケアが必要とされる要介護者が増加している現状に対応するためのものです。これらの施設は、医療と介護の両面からサポートを提供し、利用者が安心して生活できる環境を整えることを目指しています。
令和6年度介護報酬改定では、4月に変更となる内容と、6月に変更になる内容があります。例えば、訪問介護費の場合、基本報酬部分は4月から、処遇改善加算等は6月から変更という2段階での変更が生じることがあります。詳細は各記事に添付している厚生労働省のサイトからご確認ください。 補足給付（負担限度額認定）に関わる見直しは、以下のとおりです。 令和6年8月1日施行 基準費用額の見直し 令和7年8月1日施行 多床室の室料負担 2024年・2025年・2026年
介護保険・介護報酬改定の最新情報令和6年～8年 地域区分（介護）区市町村の等級一覧（2024年4月～）
介護保険区分支給限度基準額一覧（要支援・要介護）
2024年介護報酬改定後の介護保険サービスごとの介護報酬・単位数
介護保険の居宅サービス介護給付費単位数（対象：要介護）
地域密着型サービスの単位数改定内容
介護予防サービス（対象・要支援）
介護予防・日常生活支援総合事業費（要支援・事業対象者）の改定内容
施設サービス等介護給付費単位数の改定内容
2024年（令和6年）介護報酬改定で特徴的な加算・制度
利用者負担軽減の仕組みの改定
