LIFEの入力方法に関するQ&A（2022年2月7日厚生労働省）

Ａ１−１：差し支えない。例えば、10 月 1 日に施設の利用を開始した方について、11 月 10 日までにデータ提出することになるが、10 月 1 日～10 日の間にデータ提出して差し支えない。

Ａ１ー２：例えば、科学的介護推進体制加算については、４月評価分のデータを提出し、５月に保険者番号又は被保険者番号が変わった場合には、５月評価分のデータを提出する必要はなく、次は 10 月評価分のデータを提出して差し支えない。他の LIFE 関連加算についても同様である。

Ａ１ー３：利用終了日の判断がつかなかった場合には、利用終了日の翌月 10 日を過ぎていたときであっても、利用終了の判断がついた時点で、速やかに利用終了日のデータを可能な範囲で提出すれば差し支えない。例えば、10 月 20 日に通所リハビリテーションを利用し、11 月 15 日が利用予定日であったが、11 月 15 日の利用がなく、以降の利用もない場合には、10 月 20 日時点の情報を速やかに提出する。ただし、データの提出が困難であった理由について、介護記録等に明記しておく必要がある。
なお、長期間利用実績がない利用者については、利用意向の確認をすることが望ましい。

Ａ１ー４：差し支えないが、一時保存を利用し、全ての項目を入力してから登録することが望ましい。

Ａ１ー５：当該利用者については、区分変更申請中のため、変更前の要介護度で提出しても、空欄として提出しても、要介護度が確定次第速やかにデータを提出しても、どれでも差し支えない。ただし、データの提出が困難であった理由について、介護記録等に明記しておく必要がある。

Ａ１ー６：要介護認定の申請期間中については、算定要件を満たしていれば、遡って算定を行って差し支えない。その場合、申請中のため、データ提出については、要介護度を空欄で提出しても、要介護度が確定次第速やかにデータを提出してもどちらでも差し支えない。ただし、データの提出が困難であった理由について、介護記録等に明記しておく必要がある。

Ａ２－１：差し支えない。

Ａ２－２：「科学的介護情報システム関連加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」（令和３年３月 16 日付け老発 0316 第４号）の様式に記載のとおりである。

Ａ２－３：未入力で差し支えない。ただし、評価・把握が必須となっている項目については、当該項目の情報を記録及び保管する必要がある。保管に当たっては、紙や電子データ等の形式は問わない。

Ａ２－４：例えば、
・通所サービスの利用者について、情報を提出すべき月の中旬に評価を行う予定であったが、評価前に緊急で入院することになった場合や、
・データを入力したにもかかわらず、システムトラブル等により提出ができなかった場合等のやむを得ない場合には、入力しなくて差し支えない。
また、提出する情報については、例えば、全身状態が急速に悪化した入所者について、入力が必須である体重等が測定できなかった場合には、当該項目は入力しなくて差し支えない。ただし、入力が困難であった理由について、必要に応じて確認できるように、介護記録等に記録する必要がある。

Ａ２－５：必要な情報を記入し提出期日までに提出していれば、差し支えない。ただし、提出期日までに提出したことについては、記録等により必要に応じて確認できるようにしておく必要がある。

Ａ２－６：「年」については、70 歳頃あるいは 80 歳頃のように、大体の発症年について、対応する「年」を入力すれば差し支えない。「月」については、不明な場合は、「６月」と入力すれば差し支えない。「日」については、不明な場合は、「15 日」と入力すれば差し支えない。

Ａ２－７：入力項目の変更前に登録した様式については、修正する必要はない。

Ａ１ー７：介護予防通所リハビリテーションの利用が終了し、通所リハビリテーションの利用が開始されているため、介護予防通所リハビリテーションの終了時におけるデータを提出するとともに、新たに利用者情報を登録した上で、通所リハビリテーションの開始時におけるデータを提出することが望ましい。

Ａ１ー８：「調剤等年月日」は、処方開始日を入力する。「処方番号」は、必要に応じて任意の数字を入力する。「薬品名称」は、薬剤名を選択する。薬剤のメーカー名が不明な場合は、任意のメーカーのものを選択して差し支えない。「用量」は、１日当たりの用量を入力する。Ａ錠５mg を１日３錠（15mg）を内服している場合は、用量「３」・単位「錠」又は用量「15」・単位「mg」と入力する。「調剤数量」は処方日数を入力する。長期にわたる処方である場合には、「調剤数量」は空欄として差し支えない。また、継続的に処方して終了日が分からない場合にも、空欄として差し支えない。なお、処方薬がない場合には、「服薬情報」を入力しなくて差し支えない。

Ａ１ー９：現時点では、システム上の仕様であるため、上記のような場合は、「調剤数量」は「１」のままで提出して差し支えない。

Ａ１ー10：頓用している薬剤については、「調剤等年月日」、「調剤数量」は空欄でも差し支えない。

Ａ１ー11：評価時の服薬情報を入力すれば差し支えない。ただし、前回提出以降、処方内容に変更があった場合には、可能な範囲で入力することが望ましい。

Ａ１ー12：現時点では、システム上の仕様であるため、上記のような場合は、「食事の形態」は「常食」のままで提出して差し支えない。

Ａ１ー13：100%と入力することが望ましいが、0 や空欄でも差し支えない。

Ａ１ー14：「食事摂取量」については、100%と入力することが望ましいが、0 や空欄でも差し支えない。「食事の形態」「本人の意欲」「食欲・食事に対する満足感」「食事に対する意識」は空欄で差し支えない。

Ａ２－８：栄養アセスメント加算については、食事提供の有無にかかわらず算定できる。LIFE へのデータ提出に当たっては、食事の提供を行っていない場合等に、「食生活の状況等」及び「多職種による栄養ケアの課題（低栄養関連問題）」の各項目のうち、事業所で把握できないものまで提出を求めるものではない。

Ａ２－９：LIFE への提出情報は、「科学的介護情報システム関連加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」（令和３年３月 16 日付け老老発 0316第４号）に記載のとおり。「栄養ケア計画」のタブの項目については任意であり、入力しなくて差し支えない。なお、栄養ケア・マネジメントの実施に当たって、「リハビリテーション・個別機能訓練、栄養管理及び口腔管理の実施に関する基本的な考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」別紙様式４－１及び別紙様式４－２（施設）や別紙様式５－１及び別紙様式５－２（通所・居宅）について、LIFE を用いて併せて入力や出力をするほうが、施設・事業所にとって運用上都合がよい場合に活用いただくことを想定している。

Ａ１ー15：少なくとも直近で実施した分の入力が必須である。ただし、前回提出時以降の実施した分を全て入力することが望ましい。

A１ー16：「評価日」「計画作成日」には、入所日を入力するが、空欄でも差し支えない。

Ａ２－10：一番状態が重い褥瘡について評価を行うことが望ましい。

A１ー17：いずれも差し支えない。

Ａ２－11：排せつ支援加算について、医師等による医学的評価を、少なくとも６月に１回実施することが要件となっている。医学的評価の結果、特別な排せつ支援の必要が無いと判断された利用者については、少なくとも６月に１回のデータ提出で差し支えない。一方、医学的評価の結果、特別な排せつ支援が必要とされた利用者については、支援計画の見直しを少なくとも３月に１回実施する必要があり、支援計画の見直しごとに、少なくとも３月に１回データを提出する。

A１ー18：「ＡＤＬ」については、経管栄養の場合、「食事」は全介助になると考えられるが、自己管理ができていれば自立となる。バルーンカテーテルの場合、「トイレ動作」は、バルーンカテーテル等の使用にかかわらず、一連の動作に介助が不要であれば自立となる。また、「排尿コントロール」についても、一人で装着し、尿の破棄や清浄管理ができるのであれば自立となる。「支援実績」の「ＡＤＬ動作」については、「ＡＤＬ」と同じ考え方で入力することが望ましいが、場所等の判断がつかない場合については、空欄でも差し支えない。

A１ー19：「評価日」「計画作成日」には、入所日を入力するが、空欄でも差し支えない。

Ａ２－12：自立支援促進加算について、医師による医学的評価を、少なくとも６月に１回実施することが要件となっている。評価の結果、支援計画の見直しが不要であった利用者については、少なくとも６月に１回のデータ提出で差し支えない。一方、評価の結果、支援計画の見直しが必要であった利用者については、支援計画の見直しを少なくとも３月に１回実施する必要があり、支援計画の見直しごとに、少なくとも３月に１回データを提出する。

A１ー20：最も近いものを選択するが、合致するものがない場合は空欄で差し支えない。

A１ー21：過去実施していたものと現状を分けて入力する必要はない。過去実施していたものと現状を合わせて入力する。

Ａ２－13：入所者の場合については、空欄で差し支えない。

Ａ２－14：施設に入所した日の属する月に初回の情報を入力し、登録を行う。２回目以降の入力に当たっては、画面右下の「新規登録」を押下し、既往歴情報や薬剤変更情報を必要に応じて追加入力・修正し、登録することが望ましいが、過去の入力内容を修正して登録しても差し支えない。なお、一度「登録」すると、同日内は「新規登録」が押下できなくなるため、誤って登録してしまった場合等に、同日内に入力内容を変更するときは、「修正」を押下し、変更後に「確定」を押下すればよい。

Ａ２－15：メーカー名については、把握できる範囲で入力すれば差し支えない。メーカー名が把握できない場合には、メーカーにかかわらず、同じ名称の薬剤を選択して差し支えない。

Ａ２－16：既往歴情報の欄は空欄として入力し、登録を行う。

Ａ２－17：薬剤変更情報の欄は空欄として入力し、登録を行う。

Ａ２－18：変更がない場合は、ステータスは選択せずに登録して差し支えない。

Ａ２－19：変更がない場に合は、前回入力のままデータを提出すればよい。

Ａ２－20：該当の薬剤のステータスを「追加」として入力することが望ましい

Ａ２－21：以下のいずれかの方法で入力することが望ましい。
・ Ａをステータス「減薬（処方中止）」又は「減量（用量変更）」として理由とともに追加入力し、Ｂをステータス「追加」として追加入力する。
・ Ａをステータス「変更」として理由とともに追加入力し、Ｂをステータス「変更」として理由を入力せずに追加入力する。
・ ステータス「追加」で入力されているＡのステータスを「減薬（処方中止）」又は「減量（用量変更）」に修正するとともに理由を入力し、Ｂをステータス「追加」又は「変更」として追加入力する。

Ａ２－22：入力しなくて差し支えない。

Ａ２－23：入力しなくて差し支えない。

Ａ２－24：入所時にすでに処方されていた薬剤について、入所時情報を「該当あり」とすることが望ましい。例えば、入所時に施設において中止した薬剤については、入所時情報を「該当あり」として追加入力した上で、さらにステータス「減量（処方中止）」として追加入力することが望ましい。また、入所時に施設において追加した薬剤については入所時情報を「該当なし」として追加入力することが望ましい。

Ａ２－25：退所時に処方されていた薬剤について、退所時情報を「該当あり」とすることが望ましい。

Ａ２－26：評価対象期間 12 か月の間に、当該サービスの利用が６月を超える者について評価を行う。サービスを利用した月と情報を提出する月、ADL 利得計算の対象になるか否かの関係は下表のとおり。

Ａ２－27：利用が６か月未満の利用者については、ADL 利得計算の対象外となる。そのため、「対象外」のチェックボックスにチェックをいれ、「対象外とする理由」の欄に「６か月未満で終了したため」等と入力する。

Ａ２－28：算定を開始する 2022 年３月の末日までに、LIFE の「令和３年度ＡＤＬ維持等加算算定」の「計算」を行う必要がある。また、2023 年３月以降も算定を希望する場合には、2022 年３月から新たな評価対象期間が始まるため、あらためて評価対象者全員について、評価対象利用期間の初月と当該月の翌月から起算して６月目（６月目にサービスの利用がない場合については当該サービスの利用があった最終の月）においてＡＤＬを評価し、ＡＤＬ値を「様式情報管理」の「ＡＤＬ維持等」の様式に入力する必要がある。なお、ＡＤＬ維持等加算を算定している事業所又は施設において、新たに評価期間が開始になる場合には、あらためて介護給付費算定に係る体制等状況一覧表の「ＡＤＬ維持等加算[申出]の有無」について、届出を行う必要はない。

Ａ２－29：算定を開始する 2022 年４月の末日までに、年度内に実装される LIFE の「令和４年度ＡＤＬ維持等加算算定」の「計算」を行う必要がある。「令和４年度ＡＤＬ維持等加算算定」は、「様式情報管理」の「ＡＤＬ維持等」の様式に入力された値が自動的に反映される仕組みを想定している。また、2023 年４月以降も算定を希望する場合には、2022 年４月から新たな評価対象期間が始まるため、あらためて評価対象者全員について、評価対象利用期間の初月と当該月の翌月から起算して６月目（６月目にサービスの利用がない場合については当該サービスの利用があった最終の月）においてＡＤＬを評価し、ＡＤＬ値を「様式情報管理」の「ＡＤＬ維持等」の様式に入力する必要がある。なお、ＡＤＬ維持等加算を算定している事業所又は施設において、新たに評価期間が開始になる場合には、あらためて介護給付費算定に係る体制等状況一覧表の「ＡＤＬ維持等加算[申出]の有無」について、届出を行う必要はない。