居宅介護支援費（要介護）、介護予防支援費（要支援）について、2021年4月1日からの介護報酬改定内容・新しい単位数を紹介します。
2024年4月の介護報酬改定後の介護予防支援費（要支援・事業対象者・地域包括支援センター）の単位数一覧については以下の記事で紹介しています。
この記事は、厚生労働省 第199回社会保障審議会介護給付費分科会（Web会議）「資料資料２ 介護報酬の算定構造」を参考に作成したものです。支給限度額管理の対象外の算定項目や所定単位の表現など、記事上では省略した記載になっている部分がございます。本記事情報は参考にとどめ、厚生労働省ホームページ内の資料より情報をご確認いただくことをおすすめします。この情報をもとに対応したことにより損害やトラブル等が発生しても、当サイトおよび筆者は一切の責任を負いません。
このページの目次
2021年4月からの居宅介護支援費の構造 要介護の単位数（１月につき）
2021年4月からの居宅介護支援費には、居宅介護支援費（Ⅰ）と居宅介護支援費（Ⅱ）があります。
居宅介護支援費（Ⅰ）の内訳
居宅介護支援費（Ⅰ）の介護支援専門員１人当たりの取扱件数
40件まで・・・（ⅰ）
40件以上60件未満の部分・・・（ⅱ）
60件以上の部分・・・（ⅲ）
居宅介護支援費（Ⅱ）の内訳
居宅介護支援費（Ⅱ）は、一定の情報通信機器（人工知能関連技術を活用したものを含む）の活用または事務職員の配置を行っている場合に算定できます。
居宅介護支援費（Ⅱ）の介護支援専門員１人当たりの取扱件数
44件まで・・・（ⅰ）
45件以上60件未満の部分・・・（ⅱ）
60件以上の部分・・・（ⅲ）
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居宅介護支援費（Ⅰ）の単位数
| 要介護区分 | 改正前 | 2021年4月1日から | |
|---|---|---|---|
| 居宅介護支援費（ⅰ） 取扱件数40未満 |
要介護１ 要介護２ |
1,057単位 | 1,076単位 |
| 要介護３ 要介護４ 要介護５ |
1,373単位 | 1,398単位 | |
| 居宅介護支援費（ⅱ）
40件以上60件未満の部分 |
要介護１ 要介護２ |
529単位 | 539単位 |
| 要介護３ 要介護４ 要介護５ |
686単位 | 698単位 | |
| 居宅介護支援費（ⅲ）
60件以上の部分 |
要介護１ 要介護２ |
317単位 | 323単位 |
| 要介護３ 要介護４ 要介護５ |
411単位 | 418単位 |
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居宅介護支援費（Ⅱ）の単位数
居宅介護支援費（Ⅱ）は、一定の情報通信機器（人工知能関連技術を活用したものを含む）の活用または事務職員の配置を行っている場合に算定できます。
| 要介護区分 | 改正前 | 2021年4月1日から | |
|---|---|---|---|
| 居宅介護支援費（ⅰ） 取扱件数45未満 |
要介護１ 要介護２ |
- | 1,076単位 |
| 要介護３ 要介護４ 要介護５ |
- | 1,398単位 | |
| 居宅介護支援費（ⅱ）
45件以上60件未満の部分 |
要介護１ 要介護２ |
- | 522単位 |
| 要介護３ 要介護４ 要介護５ |
- | 677単位 | |
| 居宅介護支援費（ⅲ）
60件以上の部分 |
要介護１ 要介護２ |
- | 313単位 |
| 要介護３ 要介護４ 要介護５ |
- | 406単位 |
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2021年4月からの居宅介護支援のその他の加算
初回加算（2021年変更なし）
| 加算名 |
2021年4月1日から |
|---|---|
| 初回加算 | 1月につき300単位 |
特定事業所加算
| 加算名 |
2021年4月1日から |
|---|---|
| 特定事業所加算（Ⅰ） | 1月につき505単位 |
| 特定事業所加算（Ⅱ） | 1月につき407単位 |
| 特定事業所加算（Ⅲ） | 1月につき309単位 |
| 特定事業所加算（Ａ） | 1月につき100単位 |
特定事業所医療介護連携加算
| 加算名 |
2021年4月1日から |
|---|---|
| 特定事業所医療介護連携加算 | 1月につき125単位 |
入院時情報連携加算（2021年変更なし）
| 加算名 |
2021年4月1日から |
|---|---|
| 入院時情報連携加算（Ⅰ） | 1月につき200単位 |
| 入院時情報連携加算（Ⅱ） | 1月につき100単位 |
退院・退所加算（2021年変更なし）
退院・退所加算は、入院または入所期間中1回を限度に算定できます。
| 加算名 |
2021年4月1日から |
|---|---|
| 退院・退所加算（Ⅰ）イ | 1月につき450単位 |
| 退院・退所加算（Ⅰ）ロ | 1月につき600単位 |
| 退院・退所加算（Ⅱ）イ | 1月につき600単位 |
| 退院・退所加算（Ⅱ）ロ | 1月につき750単位 |
| 退院・退所加算（Ⅲ） | 1月につき900単位 |
通院時情報連携加算【2021年新設】
| 加算名 |
2021年4月1日から |
|---|---|
| 通院時情報連携加算 | 1月につき50単位 |
緊急時等居宅カンファレンス加算（2021年変更なし）
| 加算名 |
2021年4月1日から |
|---|---|
| 緊急時等居宅カンファレンス加算 | （1月に2回を限度に 200単位 |
ターミナルケアマネジメント加算（2021年変更なし）
ターミナルケアマネジメント加算は、死亡日および死亡日前14日以内に2日以上在宅の訪問等を行った場合に算定できます。
| 加算名 |
2021年4月1日から |
|---|---|
| ターミナルケアマネジメント加算 | 400単位 |
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介護予防支援費 要支援の単位数（１月につき）
介護予防支援費は、地域包括支援センターや委託を受けた居宅介護支援事業所のケアマネジャーが要支援・総合事業対象者に介護予防ケアマネジメントの実施や総合事業等の給付管理を行うことの費用です。地域包括支援センターから委託される場合には費用の何割を居宅介護支援事業所が受けるか自治体により異なります。
介護予防支援費（1月につき）
| 要支援区分 | 改正前 | 2021年4月1日から |
|---|---|---|
| 要支援１ 要支援２ 事業対象者 |
431単位 | 438単位 |
初回加算
| 要支援区分 | 改正前 | 2021年4月1日から |
|---|---|---|
| 初回加算 | 300単位 | 300単位 |
委託連携加算【2021年新設】
| 要支援区分 | 改正前 | 2021年4月1日から |
|---|---|---|
| 委託連携加算 |
- |
1月につき300単位 |
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新型コロナウイルス感染症対策としての基本報酬の上乗せ
令和3年9月30日までの間は、新型コロナウイルス感染症対策として居宅介護支援費・介護予防支援費について、所定単位数の0.1％に相当する単位数を算定できます。
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居宅介護支援（ケアマネジャー業務）に関する記事はこちら
居宅介護支援とは、在宅生活をする要介護者が生活できるように、心身の状況、置かれている環境、要介護者の希望等を勘案して、居宅サービス計画（ケアプラン）を作成し、サービス事業者等との連絡調整を行うことをいいます。居宅介護支援費は、介護支援専門員（ケアマネジャー）が、ケアプランを作成して担当している人数あたり1月ごとに得られる介護報酬のことです。
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2024年（令和6年度）介護報酬改定の内容はこちら
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2021年4月介護報酬改定 介護保険サービス運営面のポイント
区分支給限度基準額一覧（要支援・要介護）
2021年報酬改定対応時の事務手続きのポイント
- 介護保険の地域区分とは 2021年4月以降の各区市町村の等級一覧
- 【全事業所対象】介護報酬2021年9月30日まで0.1%上乗せの計算・請求方法
- 【介護・障害福祉】2021年10月～12月感染防止対策の継続の経費の補助金
- 介護報酬改定で運営規定・重要事項説明書の内容変更への同意書のポイント
運営基準の変更点のポイント
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科学的介護情報システム「LIFE」について
- 科学的介護情報システム「LIFE」とは データ提出・利用方法を解説！
- LIFEへのデータ提出が算定要件となっている加算の新様式一覧
- LIFEにデータ提出が算定要件の加算 情報提出頻度・猶予期間
- 科学的介護情報システム（LIFE）からのフィードバックとは
2021年4月介護報酬改定 単位数一覧
2021年4月（令和3年度）の介護報酬改定後の基本報酬・加算・減算・サービスコードと単位数について紹介しています。
指定居宅サービスの2021年4月からの介護報酬単位数一覧
指定施設サービスの2021年4月からの介護報酬単位数一覧
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