障害福祉サービス費の障害児相談支援給付費（障害児の相談支援専門員）の単位数・加算・減算等について、2024年4月からの改定内容を紹介します。この障害福祉サービス費の単位数については、2024年2月6日に厚生労働省報酬改定検討チーム資料で発表されたものです。
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障害福祉サービスの障害児相談支援とは
障害児相談支援には２つの主要なサービスがあります。「障害児支援利用援助」と「継続障害児支援利用援助」です。
障害児支援利用援助
障害児支援利用援助では、障害児が通う支援施設の利用に必要な申請手続きのサポートを提供します。障害のある子供の状態や環境、家族の希望を考慮して、初めに「障害児支援利用計画案」を作成します。この計画が承認されると、サービス事業者との調整を行い、最終的な「障害児支援利用計画」を作成します。
継続障害児支援利用援助
継続障害児支援利用援助では、すでに利用している支援サービスが子供にとって適切かを定期的に評価し、その結果をもとに「障害児支援利用計画」の見直しを行います（モニタリング）。モニタリングを通じて必要があれば、計画の変更を勧めることもあります。
障害福祉サービスの障害児相談支援給付費の基本報酬
障害児支援利用援助費
| 基本単位数 | |
| 機能強化型障害児支援利用援助費（Ⅰ） | １月につき2,201単位 |
| 機能強化型障害児支援利用援助費（Ⅱ） | １月につき2,101単位 |
| 機能強化型障害児支援利用援助費（Ⅲ） | １月につき2,016単位 |
| 機能強化型障害児支援利用援助費（Ⅳ） | １月につき1,866単位 |
| 障害児支援利用援助費（Ⅰ） | １月につき1,766単位 |
| 障害児支援利用援助費（Ⅱ） | １月につき815単位 |
継続障害児支援利用援助費
| 基本単位数 | |
| 機能強化型継続障害児支援利用援助費（Ⅰ） | １月につき1,896単位 |
| 機能強化型継続障害児支援利用援助費（Ⅱ） | １月につき1,796単位 |
| 機能強化型継続障害児支援利用援助費（Ⅲ） | １月につき1,699単位 |
| 機能強化型継続障害児支援利用援助費（Ⅳ） | １月につき1,548単位 |
| 継続障害児支援利用援助費（Ⅰ） | １月につき1,448単位 |
| 継続障害児支援利用援助費（Ⅱ） | １月につき662単位 |
障害福祉サービスの計画相談支援給付費の減算
| 減算内容 | 単位数 |
| 虐待防止措置未実施減算 | ×99／100 |
| 業務継続計画未策定減算 | ×99／100 注 令和７年 ４月１日から適用 |
| 情報公表未報告減算 | ×95／100 |
障害福祉サービスの計画相談支援給付費の加算
| 加算内容 | 単位数 |
| 特別地域加算 | ＋15／100 |
| 地域生活支援拠点等機能強化加算 | １月につき500単位
機能強化型障害児支援利用援助費（Ⅰ） |
| 利用者負担上限額管理加算（月１回を限度） | 1回につき150単位を加算 |
| 初回加算 | １月につき300単位を加算
遠隔地訪問加算（注の面接月数に応じて算定） ＋300単位 注 新規に計画作成を行った場合であって、サービス等利用計画案の作成に一定の期間を要するなどの条件を満たす月について、その月数分の初回加算を重ねて算定 |
| 主任相談支援専門員配置加算（Ⅰ） | １月につき300単位を加算 |
| 主任相談支援専門員配置加算（Ⅱ） | １月につき100単位を加算 |
| 入院時情報連携加算（Ⅰ） | １月につき300単位を加算
遠隔地訪問加算（上記加算の算定回数に応じて算定） ＋300単位 |
| 入院時情報連携加算（Ⅱ） | １月につき150単位を加算 |
| 退院・退所加算（３回を限度） | １回につき300単位を加算
遠隔地訪問加算（上記加算の算定回数に応じて算定） ＋300単位 注 初回加算と選択することとし、併給不可 |
| 保育・教育等移行支援加算（訪問、会議参加、情報提供それぞれで月１回を限度） | 情報提供以外：1月につき300単位を加算
情報提供：１月につき150単位を加算 遠隔地訪問加算（上記加算の算定回数に応じて算定） ＋300単位 注１ 基本報酬算定月は算定不可（情報提供除く） |
| 医療・保育・教育機関等連携加算
（面談、情報提供（病院等、それ以外）はそれぞれで月１回、通院同行は月３回を限度） |
面談（計画作成月）：1月につき200単位を加算
面談（モニタリング月）：1月につき300単位を加算 通院同行：１回につき300単位を加算 情報提供：１回につき150単位を加算 遠隔地訪問加算（上記加算の算定回数に応じて算定） ＋300単位 注１ 面談については、初回加算又は退院・退所加算を算定し、かつ、退院又は退所する施設の職員のみから情報の提供を受けている場合は併給不可 |
| 集中支援加算 （訪問、会議開催、会議参加、情報提供（病院等、それ以外）はそれぞれで月１回、通院同行は月３回を限度） |
訪問、会議開催、会議参加：1月につき300単位を加算
通院同行：１回につき300単位を加算 情報提供：１回につき150単位を加算 遠隔地訪問加算（上記加算の算定回数に応じて算定） ＋300単位 注１ 基本報酬算定月は算定不可 |
| サービス担当者会議実施加算 | １月につき100単位を加算
注 医療・保育・教育機関等連携加算のうち、面談との併給不可 |
| サービス提供時モニタリング加算 | １月につき100単位を加算 |
| 行動障害支援体制加算（Ⅰ） | １月につき60単位を加算 |
| 行動障害支援体制加算（Ⅱ） | １月につき30単位を加算 |
| 要医療児者支援体制加算（Ⅰ） | １月につき60単位を加算 |
| 要医療児者支援体制加算（Ⅱ） | １月につき30単位を加算 |
| 精神障害者支援体制加算（Ⅰ） | １月につき60単位を加算 |
| 精神障害者支援体制加算（Ⅱ） | １月につき30単位を加算 |
| 高次脳機能障害支援体制加算（Ⅰ） | １月につき60単位を加算 |
| 高次脳機能障害支援体制加算（Ⅱ） | １月につき30単位を加算 |
| ピアサポート体制加算 | １月につき100単位を加算 |
| 地域生活支援拠点等相談強化加算（月４回を限度） | １回につき700単位を加算 |
| 地域体制強化共同支援加算（月１回を限度） | １回につき2,000単位を加算 |
2024年4月障害福祉サービス報酬改定 単位数情報
