放課後等デイサービス給付費 単位数一覧 ＜2026年・2024年障害福祉報酬改定対応＞
放課後等デイサービス給付費の単位数について、2024年4月（処遇改善加算は6月）からの改定内容を紹介します。この放課後等デイサービス給付費（障害福祉サービス費）の単位数については、2024年2月6日に厚生労働省報酬改定検討チーム資料で発表されたものです。
2026年（令和8年）6月の障害福祉サービス等報酬改定（期中改定）により、①福祉・介護職員等処遇改善加算の区分・加算率が変更されました。また②2026年6月1日以降に新規指定を受けた事業所については基本報酬が調整されます（既存事業所への変更はありません）。本記事には2026年6月対応の情報を追記しています。
この記事は、厚生労働省「障害者自立支援給付支払等システム関係資料（令和６年４月施行分 ）」「厚生労働省「令和8年度障害福祉サービス等報酬改定における改定事項について」」を参考に作成したものです。算定項目や所定単位の表現など、記事上では省略した記載になっている部分がございます。本記事情報は参考にとどめ、厚生労働省ホームページ内の資料より情報をご確認ください。この情報をもとに対応したことにより損害やトラブル等が発生しても、当サイトおよび筆者は一切の責任を負いませんのでご了承ください。
- 放課後等デイサービスとは？
- 放課後等デイサービス給付費 障害児（重度心身障害児を除く）
- 重度心身障害児に授業終了後に行う場合
- 重症心身障害児に休業日に行う場合
- 共生型放課後等デイサービス給付費
- 基準該当放課後等デイサービス給付費
- 放課後等デイサービス給付費に共通の加算
- 福祉・介護職員等処遇改善加算
放課後等デイサービスとは？
放課後等デイサービスとは、学校通学中の障害児に対して、放課後や夏休みなどの長期休暇中に、生活能力向上のための訓練などを継続的に提供することにより、学校教育と生活能力の双方について障害児の自立を促進することとを目的とした支援です。
放課後等デイサービス給付費 障害児（重度心身障害児を除く）
医療的ケア児（32点以上）の場合
| 区分 | 基本部分 | |
| 定員10人以下 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 2,591単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 2,627単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 2,683単位 | |
| 定員11人以上 20人以下 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 2,399単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 2,423単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 2,461単位 | |
| 定員21人以上 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 2,304単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 2,322単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 2,361単位 |
医療的ケア児（16点以上）の場合
| 区分 | 基本部分 | |
| 定員10人以下 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 1,583単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 1,618単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 1,674単位 | |
| 定員11人以上 20人以下 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 1,391単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 1,414単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 1,452単位 | |
| 定員21人以上 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 1,296単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 1,313単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 1,352単位 |
医療的ケア児（3点以上）の場合
| 区分 | 基本部分 | |
| 定員10人以下 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 1,274単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 1,282単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 1,339単位 | |
| 定員11人以上 20人以下 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 1,055単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 1,078単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 1,116単位 | |
| 定員21人以上 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 960単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 977単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 1,016単位 |
それ以外の場合
| 区分 | 基本部分 | |
| 定員10人以下 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 574単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 609単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 666単位 | |
| 定員11人以上 20人以下 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 382単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 406単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 443単位 | |
| 定員21人以上 | 区分１（30分以上１時間30分以下） | 287単位 |
| 区分２（１時間30分超３時間以下） | 305単位 | |
| 区分３（３時間超５時間以下） ※ 学校休業日のみ | 343単位 |
障害児（重度心身障害児を除く）に関する減算
| 利用者の数が利用定員を超える場合 | ×70/100 |
| 配置すべき従業者（児童発達支援管理責任者を除く）の員数が基準に満たない場合（1日につき） | 減算が適用される月から2月目まで ×70/100 3月以上継続して減算の場合 ×50/100※ 医療的ケア児（32点以上）の場合のみ |
| 児童発達支援管理責任者の員数が基準に満たない場合（1日につき） | 減算が適用される月から2月目まで ×70/100 3月以上継続して減算の場合 ×50/100※ 医療的ケア児（32点以上）の場合のみ |
| 通所支援計画が作成されない場合 | 減算が適用される月から2月目まで ×70/100 3月以上継続して減算の場合 ×50/100 |
| 開所時間減算 | 学校休業日のみ 4時間未満 ×70/100 4時間以上6時間未満 ×85/100※ 医療的ケア児（32点以上）の場合のみ |
| 自己評価結果等未公表減算 | ×85/100 |
| 支援プログラム未公表減算 ※令和7年4月1日より適用 | ×85/100 |
| 身体拘束未実施減算 | ×99/100 |
| 虐待防止措置未実施減算 | ×99/100 |
| 業務継続計画未策定減算 | ×99/100 |
| 情報公表未報告減算 | ×95/100 |
障害児（重度心身障害児を除く）に関する加算
| 中核機能強化事業所加算 | ＜定員10人以下＞ ＋187単位
＜定員11人以上20人以下＞ ＋125単位 ＜定員21人以上＞ ＋75単位 |
| 児童指導員等配置加算（1日につき） | ＜定員10人以下＞ |
- 常勤専従・経験5年以上 ＋187単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋152単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋123単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋107単位
- その他の従業員を配置 ＋90単位
＜定員11人以上20人以下＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋125単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋101単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋82単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋71単位
- その他の従業員を配置 ＋60単位
＜定員21人以上＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋75単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋59単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋49単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋43単位
- その他の従業員を配置 ＋36単位
専門的支援体制加算（1日につき）＜定員10人以下＞ ＋123単位
＜定員11人以上20人以下＞ ＋82単位
＜定員21人以上＞ ＋49単位
重度心身障害児に授業終了後に行う場合
| 定員が5人以上7人以下の場合 | 1,771単位 |
| 定員8人以上10人以下の場合 | 1,118単位 |
| 定員11人以上の場合 | 692単位 |
重度心身障害児に授業終了後に行う場合に関する減算
| 利用者の数が利用定員を超える場合 | ×70/100 |
| 通所支援計画が作成されない場合 | 減算が適用される月から2月目まで ×70/100 3月以上継続して減算の場合 ×50/100 |
| 自己評価結果等未公表減算 | ×85/100 |
| 支援プログラム未公表減算 ※令和7年4月1日より適用 | ×85/100 |
| 身体拘束未実施減算 | ×99/100 |
| 虐待防止措置未実施減算 | ×99/100 |
| 業務継続計画未策定減算 | ×99/100 |
| 情報公表未報告減算 | ×95/100 |
重度心身障害児に授業終了後に行う場合に関する加算
| 中核機能強化事業所加算 | ＜定員5人の場合＞ ＋374単位
＜定員6人の場合＞ ＋312単位 ＜定員7人の場合＞ ＋267単位 ＜定員8人の場合＞ ＋234単位 ＜定員9人の場合＞ ＋208単位 ＜定員10人の場合＞ ＋187単位 ＜定員11人以上の場合＞ ＋125単位 |
| 児童指導員等配置加算（1日につき） | ＜定員5人の場合＞ |
- 常勤専従・経験5年以上 ＋374単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋306単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋247単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋214単位
- その他の従業員を配置 ＋180単位
＜定員6人の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋312単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋253単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋206単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋178単位
- その他の従業員を配置 ＋150単位
＜定員7人の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋267単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋216単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋176単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋153単位
- その他の従業員を配置 ＋129単位
＜定員8人の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋234単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋188単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋154単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋134単位
- その他の従業員を配置 ＋113単位
＜定員9人の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋208単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋167単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋137単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋119単位
- その他の従業員を配置 ＋100単位
＜定員10人の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋187単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋149単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋123単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋107単位
- その他の従業員を配置 ＋90単位
＜定員11人以上の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋125単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋98単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋82単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋71単位
- その他の従業員を配置 ＋60単位
専門的支援体制加算（1日につき）＜定員5人の場合＞ ＋247単位
＜定員6人の場合＞ ＋206単位
＜定員7人の場合＞ ＋176単位
＜定員8人の場合＞ ＋154単位
＜定員9人の場合＞ ＋137単位
＜定員10人の場合＞ ＋123単位
＜定員11人以上の場合＞ ＋82単位
看護職員加配加算（1日につき）＜定員5人の場合＞ イ 400単位 ロ 800単位
＜定員6人の場合＞ イ 333単位 ロ 666単位
＜定員7人の場合＞ イ 286単位 ロ 572単位
＜定員8人の場合＞ イ 250単位 ロ 500単位
＜定員9人の場合＞ イ 222単位 ロ 444単位
＜定員10人の場合＞ イ 200単位 ロ 400単位
＜定員11人以上の場合＞ イ 133単位 ロ 266単位
重症心身障害児に休業日に行う場合
| 定員が5人以上7人以下の場合 | 2,056単位 |
| 定員8人以上10人以下の場合 | 1,299単位 |
| 定員11人以上の場合 | 817単位 |
重症心身障害児に休業日に行う場合に関する減算
| 利用者の数が利用定員を超える場合 | ×70/100 |
| 通所支援計画が作成されない場合 | 減算が適用される月から2月目まで ×70/100 3月以上継続して減算の場合 ×50/100 |
| 開所時間減算 | 学校休業日のみ 4時間未満 ×70/100 4時間以上6時間未満 ×85/100 |
| 自己評価結果等未公表減算 | ×85/100 |
| 支援プログラム未公表減算 ※令和7年4月1日より適用 | ×85/100 |
| 身体拘束未実施減算 | ×99/100 |
| 虐待防止措置未実施減算 | ×99/100 |
| 業務継続計画未策定減算 | ×99/100 |
| 情報公表未報告減算 | ×95/100 |
重症心身障害児に休業日に行う場合に関する加算
| 中核機能強化事業所加算 | ＜定員5人の場合＞ ＋374単位
＜定員6人の場合＞ ＋312単位 ＜定員7人の場合＞ ＋267単位 ＜定員8人の場合＞ ＋234単位 ＜定員9人の場合＞ ＋208単位 ＜定員10人の場合＞ ＋187単位 ＜定員11人以上の場合＞ ＋125単位 |
| 児童指導員等配置加算（1日につき） | ＜定員5人の場合＞ |
- 常勤専従・経験5年以上 ＋374単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋306単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋247単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋214単位
- その他の従業員を配置 ＋180単位
＜定員6人の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋312単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋253単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋206単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋178単位
- その他の従業員を配置 ＋150単位
＜定員7人の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋267単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋216単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋176単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋153単位
- その他の従業員を配置 ＋129単位
＜定員8人の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋234単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋188単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋154単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋134単位
- その他の従業員を配置 ＋113単位
＜定員9人の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋208単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋167単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋137単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋119単位
- その他の従業員を配置 ＋100単位
＜定員10人の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋187単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋149単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋123単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋107単位
- その他の従業員を配置 ＋90単位
＜定員11人以上の場合＞
- 常勤専従・経験5年以上 ＋125単位
- 常勤専従・経験5年未満 ＋98単位
- 常勤換算・経験5年以上 ＋82単位
- 常勤換算・経験5年未満 ＋71単位
- その他の従業員を配置 ＋60単位
専門的支援体制加算（1日につき）＜定員5人の場合＞ ＋247単位
＜定員6人の場合＞ ＋206単位
＜定員7人の場合＞ ＋176単位
＜定員8人の場合＞ ＋154単位
＜定員9人の場合＞ ＋137単位
＜定員10人の場合＞ ＋123単位
＜定員11人以上の場合＞ ＋82単位
看護職員加配加算（1日につき）＜定員5人の場合＞ イ 400単位 ロ 800単位
＜定員6人の場合＞ イ 333単位 ロ 666単位
＜定員7人の場合＞ イ 286単位 ロ 572単位
＜定員8人の場合＞ イ 250単位 ロ 500単位
＜定員9人の場合＞ イ 222単位 ロ 444単位
＜定員10人の場合＞ イ 200単位 ロ 400単位
＜定員11人以上の場合＞ イ 133単位 ロ 266単位
共生型放課後等デイサービス給付費
| 授業終了後に行う場合 | 430単位 |
| 休業日に行う場合 | 507単位 |
共生型放課後等デイサービス給付費に関する減算
| 利用者の数が利用定員を超える場合 | ×70/100 |
| 開所時間減算 | 休業日に行う場合のみ 4時間未満 ×70/100 4時間以上6時間未満 ×85/100 |
| 自己評価結果等未公表減算 | ×85/100 |
| 支援プログラム未公表減算 ※令和7年4月1日より適用 | ×85/100 |
| 身体拘束未実施減算 | ×99/100 |
| 虐待防止措置未実施減算 | ×99/100 |
| 業務継続計画未策定減算 | ×99/100 |
| 情報公表未報告減算 | ×95/100 |
共生型放課後等デイサービス給付費に関する加算
| 共生型サービス体制強化加算 | イ 児発管かつ保育士又は児童指導員の場合 +181単位 ロ 児発管の場合 +103単位 ハ 保育士又は児童指導員の場合 +78単位 |
基準該当放課後等デイサービス給付費
基準該当放課後等デイサービス給付費（Ⅰ）
| 授業終了後に行う場合 | 534単位 |
| 休業日に行う場合 | 602単位 |
基準該当放課後等デイサービス給付費（Ⅱ）
| 授業終了後に行う場合 | 430単位 |
| 休業日に行う場合 | 507単位 |
基準該当放課後等デイサービス給付費に関する減算
| 利用者の数が利用定員を超える場合 | ×70/100 |
| 配置すべき従業者（児童発達支援管理責任者を除く）の員数が基準に満たない場合（1日につき） | 減算が適用される月から2月目まで ×70/100 3月以上継続して減算の場合 ×50/100※ 基準該当放課後等デイサービス給付費(Ⅰ)のみ |
| 児童発達支援管理責任者の員数が基準に満たない場合（1日につき） | 減算が適用される月から2月目まで ×70/100 3月以上継続して減算の場合 ×50/100※ 基準該当放課後等デイサービス給付費(Ⅰ)のみ |
| 通所支援計画が作成されない場合 | 減算が適用される月から2月目まで ×70/100 3月以上継続して減算の場合 ×50/100※ 基準該当放課後等デイサービス給付費(Ⅰ)のみ |
| 開所時間減算 | 4時間未満 ×70/100 4時間以上6時間未満 ×85/100※ 基準該当放課後等デイサービス給付費(Ⅰ)の休業日に行う場合のみ |
| 自己評価結果等未公表減算 | ×85/100 |
| 支援プログラム未公表減算 ※令和7年4月1日より適用 | ×85/100 |
| 身体拘束未実施減算 | ×99/100 |
| 虐待防止措置未実施減算 | ×99/100 |
| 業務継続計画未策定減算 | ×99/100 |
放課後等デイサービス給付費に共通の加算
家族支援加算
| 家族支援加算（Ⅰ） （月４回を限度） | 居宅を訪問（1時間以上） | １回につき300単位を加算 |
| 居宅を訪問（１時間未満） | １回につき200単位を加算 | |
| 事業所等で対面 | １回につき100単位を加算 | |
| オンライン | １回につき80単位を加算 | |
| 家族支援加算（Ⅱ） （月４回を限度） | 事業所等で対面 | １回につき80単位を加算 |
| オンライン | １回につき60単位を加算 |
注 多機能型事業所において、同一の児に複数のサービスによる支援を行なう場合、各サービス合計して（Ⅰ）及び（Ⅱ）それぞれ月４回を限度
子育てサポート加算（月4回を限度）
| 子育てサポート加算（月4回を限度） | １回につき80単位を加算 |
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
| 利用者負担上限額管理加算（月１回を限度） | １回につき150単位を加算 |
福祉専門職員配置等加算
| 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ) | １日につき15単位を加算 |
| 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ) | １日につき10単位を加算 |
| 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ) | １日につき6単位を加算 |
欠席時対応加算（Ⅰ）（月４回を限度）
| 欠席時対応加算（Ⅰ）（月４回を限度）
※重症心身障害児を支援する場合に限り定員充足率が80％未満の場合は月８回を限度 | １回につき94単位を加算 |
専門的支援実施加算（原則月２回を限度）
| 専門的支援実施加算（原則月２回を限度） | １日につき150単位を加算 |
強度行動障害児支援加算
| 強度行動障害児支援加算（Ⅰ） | １日につき200単位を加算 |
| 強度行動障害児支援加算（Ⅱ） | １日につき250単位を加算 |
注 加算の算定を開始した日から起算して90日以内 +500単位
集中的支援加算（月4回を限度）
| 集中的支援加算（月4回を限度） | １回につき1000単位を加算 |
人工内耳装用児支援加算
| 人工内耳装用児支援加算 | １日につき150単位を加算 |
視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算
| 視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算 | １日につき100単位を加算 |
個別サポート加算（Ⅰ）
| ケアニーズの高い障害児に支援を行った場合 | １日につき90単位を加算 |
| 著しく重度の障害児に支援を行った場合 | １日につき120単位を加算 |
注 一定の要件を満たす場合 ＋30単位
個別サポート加算（Ⅱ）
| 個別サポート加算（Ⅱ） | １日につき150単位を加算 |
個別サポート加算（Ⅲ）
| 個別サポート加算（Ⅲ） | １日につき70単位を加算 |
入浴支援加算（月8回を限度）
| 入浴支援加算（月8回を限度） | １回につき70単位を加算 |
自立サポート加算（月2回を限度）
| 自立サポート加算（月2回を限度） | １回につき100単位を加算 |
注 高校2年生・3年生のみ対象
通所自立支援加算
| 通所自立支援加算 | １回につき60単位を加算 |
注 加算の算定を開始した日から起算して90日以内
医療連携体制加算
| 医療連携体制加算（Ⅰ） 注 医療的ケアを必要としない利用者に対する看護であって、看護の提供時間が１時間未満である場合 | １日につき32単位を加算 | |
| 医療連携体制加算（Ⅱ） 注 医療的ケアを必要としない利用者に対する看護であって、看護の提供時間が１時間以上２時間未満である場合 | １日につき63単位を加算 | |
| 医療連携体制加算（Ⅲ） 注 医療的ケアを必要としない利用者に対する看護であって、看護の提供時間が２時間以上である場合 | １日につき125単位を加算 | |
| 医療連携体制加算（Ⅳ） 注 医療的ケアを必要とする利用者に対する看護であって、看護の提供時間が４時間未満である場合 | 利用者が１人 | １日につき800単位を加算 |
| 利用者が２人 | １日につ500単位を加算 | |
| 利用者が３人以上８人以下 | １日につき400単位を加算 | |
| 医療連携体制加算（Ⅴ） 注 医療的ケアを必要とする利用者に対する看護であって、看護の提供時間が４時間以上である場合 | 利用者が１人 | １日につき1,600単位を加算 |
| 利用者が２人 | １日につき960単位を加算 | |
| 利用者が３人以上８人以下 | １日につき800単位を加算 | |
| 医療連携体制加算（Ⅵ） | １日につき500単位を加算 | |
| 医療連携体制加算（Ⅶ） | １日につき250単位を加算 | |
送迎加算
| 障害児（主として重症心身障害児の場合を除く）の場合 | 片道につき54単位を加算
注１ 一定の条件を満たす場合 ＋40単位 |
| 重症心身障害児又は医療的ケア児の場合 | 片道につき40単位を加算
注 同一敷地内の場合 ×70／100 |
| 医療的ケア児（16点以上）の場合 | 片道につき80単位を加算
注 同一敷地内の場合 ×70／100 |
延長支援加算
指定放課後等デイサービス（主として重症心身障害児を除く）の場合
| 障害児（重症心身障害児・医療的ケア児を除く）の場合 | 30分以上１時間未満 | １日につき61単位を加算 注 30分以上1時間未満については、利用者の都合等で延長時間が計画よりも短くなった場合に限り算定可能 |
| １時間以上２時間未満 | １日につき92単位を加算 | |
| ２時間以上 | １日につき123単位を加算 | |
| 重症心身障害児又は医療的ケア児の場合 | 30分以上１時間未満 | １日につき128単位を加算 注 30分以上1時間未満については、利用者の都合等で延長時間が計画よりも短くなった場合に限り算定可能 |
| １時間以上２時間未満 | １日につき192単位を加算 | |
| ２時間以上 | １日につき256単位を加算 |
指定放課後等デイサービス（主として重症心身障害児）の場合
| 障害児（重症心身障害児・医療的ケア児を除く）の場合 | 30分以上１時間未満 | １日につき61単位を加算 注 30分以上1時間未満については、利用者の都合等で延長時間が計画よりも短くなった場合に限り算定可能 |
| １時間以上２時間未満 | １日につき92単位を加算 | |
| ２時間以上 | １日につき123単位を加算 | |
| 医療的ケア児の場合 | 30分以上１時間未満 | １日につき128単位を加算 注 30分以上1時間未満については、利用者の都合等で延長時間が計画よりも短くなった場合に限り算定可能 |
| １時間以上２時間未満 | １日につき192単位を加算 | |
| ２時間以上 | １日につき256単位を加算 | |
| 重症心身障害児の場合 | 30分以上１時間未満 | １日につき128単位を加算 |
| １時間以上２時間未満 | １日につき192単位を加算 | |
| ２時間以上 | １日につき256単位を加算 |
共生型・基準該当の場合
| 障害児（重症心身障害児・医療的ケア児を除く）の場合 | 30分以上１時間未満 | １日につき61単位を加算 注 30分以上1時間未満については、利用者の都合等で延長時間が計画よりも短くなった場合に限り算定可能 |
| １時間以上２時間未満 | １日につき92単位を加算 | |
| ２時間以上 | １日につき123単位を加算 | |
| 重症心身障害児又は医療的ケア児の場合 | 30分以上１時間未満 | １日につき128単位を加算 注 30分以上1時間未満については、利用者の都合等で延長時間が計画よりも短くなった場合に限り算定可能 |
| １時間以上２時間未満 | １日につき192単位を加算 | |
| ２時間以上 | １日につき256単位を加算 |
注 主として重症心身障害児が利用する場合、共生型、基準該当については、運営規程に定める営業時間８時間以上であり、営業時間の前後において延長支援を行った場合に、延長支援に要した時間に応じて算定
関係機関連携加算
| 関係機関連携加算（Ⅰ）（月1回を限度） | １回につき250単位を加算 |
| 関係機関連携加算（Ⅱ）（月1回を限度） | １回につき200単位を加算 |
| 関係機関連携加算（Ⅲ）（月1回を限度） | １回につ150単位を加算 |
| 関係機関連携加算（Ⅳ）（1回を限度） | １回につき200単位を加算 |
事業所間連携加算
| 事業所間連携加算（Ⅰ）（月1回を限度） | １回につき500単位を加算 |
| 事業所間連携加算（Ⅱ）（月1回を限度） | １回につき150単位を加算 |
保育・教育等移行支援加算
| 保育・教育等移行支援加算 | 入所中２回、退所後2回（居宅と保育所等への訪問を1回ずつ）を限度 1回につき500単位を加算 |
共生型サービス医療的ケア児支援加算
| 共生型サービス医療的ケア児支援加算 | １日につき400単位を加算 |
福祉・介護職員等処遇改善加算
福祉・介護職員等処遇改善加算【2026年6月から】
2026年（令和8年）6月の障害福祉サービス等報酬改定（期中改定）により、処遇改善加算の区分・加算率が変更されました。
| 算定項目 | 加算率 | 備考 |
|---|---|---|
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅰイ | 所定単位数の15.5%加算 | 旧加算Ⅰ相当 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅰロ | 所定単位数の16.1%加算 | 2026年6月新設（生産性向上等要件あり） |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅱイ | 所定単位数の15.2%加算 | 旧加算Ⅱ相当 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅱロ | 所定単位数の15.8%加算 | 2026年6月新設（生産性向上等要件あり） |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅲ | 所定単位数の14.2%加算 | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅳ | 所定単位数の11.9%加算 |
新規事業所への基本報酬の調整【2026年6月から】
2026年（令和8年）6月1日以降に新規指定を受けた放課後等デイサービス事業所については、基本報酬が調整されます。すでに運営している既存事業所には適用されません。
事業所数が急増し収支差率が高いと判断されたサービスに対し、新規参入の抑制を目的とした措置です。放課後等デイサービスの場合、2026年6月1日以降の新規指定事業所には所定単位数の982/1000（約1.8%減）が適用されます。
出典：厚生労働省「令和8年度障害福祉サービス等報酬改定における改定事項について」（令和8年2月）
福祉・介護職員等処遇改善加算【2024年6月から2026年4月】
| 算定項目 | 加算内容 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） | 1月につき ＋所定単位×134／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） | 1月につき ＋所定単位×131／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） | 1月につき ＋所定単位×121／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） | 1月につき ＋所定単位×98／1,000 |
| 算定項目 | 加算内容 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（1） | 1月につき ＋所定単位×114／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（2） | 1月につき ＋所定単位×111／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（3） | 1月につき ＋所定単位×111／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（4） | 1月につき ＋所定単位×108／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（5） | 1月につき ＋所定単位×91／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（6） | 1月につき ＋所定単位×88／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（7） | 1月につき ＋所定単位×84／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（8） | 1月につき ＋所定単位×101／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（9） | 1月につき ＋所定単位×81／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（10） | 1月につき ＋所定単位×64／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（11） | 1月につき ＋所定単位×78／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（12） | 1月につき ＋所定単位×61／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（13） | 1月につき ＋所定単位×71／1,000 |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（14） | 1月につき ＋所定単位×51／1,000 |
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員等処遇改善加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年６月１日から算定可能
注３ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）については、令和７年３月３１日まで算定可能
2026年6月障害福祉サービス報酬改定 単位数情報
