介護領域のデータベース活用、ビッグデータから科学的介護、人工知能化へ

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介護業界は情報化が進みにくく、世間で活発に進んでいるビッグデータ収集、解析、人工知能化などが難しい分野となっています。厚生労働省は、科学的に効果があると認められる介護サービスを効率的に提供するためにデータベース化を進めています。
平成30年介護報酬改定でも、データ収集を加速させるために、通所リハビリテーション・訪問リハビリテーションのリハビリテーションマネジメント加算の要件修正に合わせて、データベース通称「VISIT」への情報提供を促す内容も検討されています。

介護保険総合データベース

介護保険総合データベース
要介護認定情報
要介護認定の期間
要介護度
要介護認定調査（74項目）の結果
5群＋１の分野
第1群：身体機能・起居動作
第2群：生活機能
第3群：認知機能
第4群：精神・行動障害
第5群：社会生活への適応
過去14日間に受けた特別な医療
3種類の評価軸
能力
介助の方法
障害や現象の有無等
介護保険レセプト情報
利用したサービス種別
利用回数
加算の算定の有無等

通所・訪問リハビリテーションの質の評価データ収集等事業のデータ（VISIT）

ＶＩＳＩＴ（monitoring & eValuation for rehabIlitation ServIces for long-Term care）は、通所リハビリテーション事業所、訪問リハビリテーション事業所からリハビリテーション計画書等の情報を収集しているデータベースです。
通所リハビリテーション及び訪問リハビリテーションの介護報酬において、調査（Survey）、計画（Plan）、実行（Do）、評価（Check）、改善（Action）のSPDCAサイクルを通じて、心身機能、活動及び参加にバランスよくアプローチするリハビリテーションが提供されるよう継続的に管理することを評価した「リハビリテーションマネジメント加算」等が存在。
事業所がリハビリテーションマネジメント加算等を算定する場合、以下の文書を定められた様式で作成することが必要。

様式１：興味・関心チェックシート
様式２：リハビリテーション計画書（アセスメント）
様式３：リハビリテーション計画書
様式４：リハビリテーション会議録
様式５：プロセス管理票
様式６：生活行為向上リハビリテーション実施計画

通所・訪問リハビリテーションの質のデータ収集等事業においては、これらを電子的に入力（または電子的に入力されたものを取り込み）できるようにし、かつその内容を国に提出してフィードバックが受けられる仕組みを構築。
現在、100カ所弱の事業所が参加。今後、参加事業所数を拡大していく予定。

2021年から本格運用となるLIFE

LIFEへのデータ提出が算定要件の加算の新様式（項目）一覧

2021.2.24

2021年介護報酬改定で新設される加算の中で、LIFE へのデータ入力とフィードバック機能の活用によるPDCAサイクルの推進・ケアの向上を図ることが求められている加算に関連する様式一式が厚生労働省から提示されましたのでエクセルファイル等含め掲載します。個別機能訓練加算、リハビリテーションマネジメント...

上記を補完する「CHASE」、状態等のデータ

新たに構築。収集内容は主に本検討会で議論。
通称”CHASE” （Care, HeAlth Status & Events ）
収集経路は、今後、収集内容を踏まえて検討。
2020年度からの本格運用を目指す。

科学的介護情報システム「LIFE」とは　データ提出・利用方法を解説！

2021.2.24

科学的介護情報システム（LIFE）へのデータ提出・利用申請手続き方法、LIFEへ登録する項目・情報、LIFEへのデータ提出方法（取り込み方法）、LIFEへのデータ提出の期日とフィードバックの方法について紹介します。科学的介護情報システム「LIFE」とは、利用者の情報や介護サービス提供に関する内容のデ...

要介護認定のデータ処理

要介護認定の仕組み

要介護認定（要支援認定を含む。）は、介護の必要量を全国一律の基準に基づき、客観的に判定する仕組みであり、一次判定及び二次判定の結果に基づき、市町村が申請者について要介護認定を行う。

一次判定

市町村の認定調査員による心身の状況調査（認定調査）及び主治医意見書に基づくコンピュータ判定を行う。

二次判定

保健・医療・福祉の学識経験者により構成される介護認定審査会により、一次判定結果、主治医意見書等に基づき審査判定を行う。

引用：介護領域のデータベースの内容

介護領域のデータベースの状況

介護領域のデータベースは、大きく分けると「介護保険総合データベース」と「通所リハビリテーション・訪問リハビリテーションの質の評価データ収集等事業のデータ」です。これらを補完する「CHASE」が加わり、ビッグデータ解析に基づき、効果的な介護サービスの計画・提供・見直しが行われる仕組みを構築していく計画です。
介護領域のデータベースを分析しながら、今後のサービスの質を高めることや、おそらく将来的にはケアプラン・介護行政・認知症ケア等の人工知能（ＡＩ）化、科学的に効果がある介護サービスの確立など、様々な利用につながるものと期待されています。

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